Mzee wa miaka 69 aliwasilisha historia ya miaka 5 ya kupenya kwa ngozi na kupoteza fahamu juu ya mikono yake ya nchi mbili. Uso wake ulikuwa na vidonda vichache vya papular-nodular juu ya paji la uso na mashavu, mikunjo ya ngozi iliyopunguzwa, na upotezaji wa kope na nyusi (takwimu 1). Uchunguzi wa neva wa pembeni ulionyesha mishipa ya ulnar na ya nyuma ya tibia iliyonenepa. Uchunguzi wa smear ya ngozi iliyokatwa na histopatholojia ya nodule ilionyesha vipengele vinavyowiana na bakteria nyingi ...
Chanzo cha matibabu cha kila siku