На фоне роста случаев мужской фертильности во всем мире и заметной недостаточной осведомленности о репродуктивном здоровье мужчин, группа мировых экспертов призвала к немедленным действиям и предложила некоторые рекомендации.
Каждая шестая пара репродуктивного возраста имеет проблемы бесплодия и примерно половина из них связана с мужским бесплодием. Однако из-за недостаточной осведомленности и ограниченности клинических инструментов для диагностики мужское бесплодие часто упускается из виду. Это приводит к лечению, ориентированному на женщин, которое часто является инвазивным и рискованным.
Группа из 26 международных экспертов во главе с Мойрой О'Брайан, деканом естественных наук Мельбурнского университета (Австралия), предложила 10 рекомендации для решения этой проблемы. Команда надеется, что они помогут улучшить здоровье мужчин и их детей и уменьшить нагрузку на их партнеров-женщин. Их консенсус отчет была опубликована в журнале Nature Reviews Urology.
«Быстрое снижение мужской фертильности не может быть объяснено генетикой, и исследования показывают, что движущей силой являются факторы окружающей среды. К ним относятся повышенное воздействие химических веществ, разрушающих гормоны, которые существуют в нашей повседневной жизни и сохраняются в окружающей среде. Другие факторы включают рост числа мужчин с избыточным весом и ожирением, неправильное питание, стресс, употребление каннабиса, алкоголя и курение или вейпинг. К сожалению, мужчины, как правило, не знают об этих факторах», — заявила в пресс-релизе профессор Сара Кимминс из Университета Монреаля, первый автор отчета.
Инструменты диагностики мужской фертильности не улучшились за последние 50 лет и по-прежнему ограничиваются анализом семейного анамнеза, физическим обследованием, гормональным профилем и анализом спермы.
«Клиника плохо оборудована для правильной диагностики и лечения мужской репродукции. Современные методы основаны на устаревших методах», — сказала соавтор исследования Жеральдин Дельбес, научный сотрудник Национального института научных исследований в Канаде.
«Как медицинским работникам, в будущем нам необходимо больше финансирования исследований, которые позволят нам предложить мужчинам чувствительные и точные тесты на здоровье спермы», — добавила доктор Жакетта Траслер, еще один соавтор и старший научный сотрудник Научно-исследовательского института Макгилла. Университетский центр здоровья, Канада.
Вот что рекомендуют эксперты:
- Правительства и системы здравоохранения должны признать мужское бесплодие распространенным и серьезным заболеванием, которое необходимо диагностировать и лечить. Пациенты имеют право на целенаправленное лечение и значимый диагноз.
- Создать глобальную сеть реестров и биобанков, связанных с национальными системами данных здравоохранения. Реестры должны содержать стандартизированную клиническую информацию и информацию об образе жизни, а также ткани фертильных и бесплодных мужчин, их партнеров и детей.
- Стандартизировать сбор обезличенных тканей и клинических данных/данных об образе жизни.
- Выделить средства на совместные исследования, чтобы понять факторы, влияющие на мужскую фертильность в различных группах населения.
- Использование геномного секвенирования для диагностики мужского бесплодия.
- Проведите дополнительные диагностические тесты, чтобы повысить точность тестирования на бесплодие.
- Оцените влияние различных химических веществ, нарушающих работу эндокринной системы, содержащихся в продуктах, рабочей среде и окружающей среде в целом, на мужскую фертильность, и внедрите правила использования безопасных альтернатив.
- Стратегии вспомогательной репродукции должны быть тщательно протестированы, прежде чем они будут внедрены в стандартную клиническую практику.
- Больше общественных кампаний по пропаганде обсуждения мужского бесплодия.
- Обучение медицинских работников по укреплению репродуктивного здоровья мужчин на протяжении всей жизни.
Медицинский ежедневный источник
Russian 
English 
German 
French 
Italian 
Swahili