Ковид вернулся: вот что нужно знать этой осенью и зимой

С наступлением холодов уровень заболеваемости Covid снова растет в Северном полушарии, и на сцене появляется несколько новых вариантов.

Вот что вам нужно знать.

Пандемия Covid привела к огромным жертвам: во всем мире погибло почти семь миллионов человек.

Но благодаря вакцинам, предшествующему иммунитету и более эффективному лечению вирус стал гораздо более управляемым. В Соединенных Штатах избыточная смертность — общее число людей, умирающих по той или иной причине — является нормальным явлением с весны.

«Если бы вы попросили меня выбрать между гриппом и Covid, я бы выбрал Covid, потому что каждый отдельный случай гриппа более опасен», — сказал Ашиш Джа, бывший координатор Covid в Белом доме и декан общественного здравоохранения в Университете Брауна.

Но хотя Covid теперь менее смертоносен для людей, «похоже, что у него более высокий уровень долгосрочных осложнений».

Covid также менее сезонен, чем грипп, более заразен, и за последние три зимы в США пик заболеваемости приходился на период с декабря по январь, тогда как пик гриппа приходится на более поздний период.

Амеш Адалья, специалист по инфекционным заболеваниям в Центре безопасности здоровья Джонса Хопкинса, поставил Covid «в один ряд» с гриппом и RSV, но подчеркнул, что он более серьезен, чем обычная простуда.

Pfizer, Moderna и Novavax разработали новые вакцины, более точно нацеленные на текущие варианты — все это ответвления Omicron, которые стали доминирующими в конце 2021 года.

Существует широкий консенсус в отношении того, что ежегодные бустеры принесут пользу наиболее уязвимым слоям населения. Однако вопрос о том, приносят ли они дополнительную пользу всем, остается спорным.

Исследования показывают, что почти все уже заражены. А предыдущие инфекции в сочетании с вакцинами научили иммунную систему предотвращать тяжелые последствия, даже если они не могут предотвратить инфекцию.

Универсальные рекомендации больше не имеют смысла и могут снизить доверие к общественному здравоохранению, сказала Моника Ганди, автор книги «Эндемия: Постпандемический план действий».

Например, мРНК-вакцины компаний Pfizer и Moderna несут небольшой риск воспаления сердца у молодых мужчин.

Европейские страны рекомендуют ежегодные прививки только группам повышенного риска, но некоторые эксперты не видят недостатков в более широких рекомендациях.

«Люди с низким риском по-прежнему получают пользу от ревакцинации», — сказал Зияд Аль-Али, эпидемиолог из Вашингтонского университета в Сент-Луисе. Соединенные Штаты рекомендуют почти каждому ежегодно делать прививки от Covid.

Эксперты расходятся во мнениях по этому вопросу, одному из самых спорных в ходе пандемии.

Обзор данных клинических испытаний, проведенный уважаемой некоммерческой организацией Cochrane о том, помогает ли пропаганда ношения масок замедлить распространение респираторных вирусов, дал неубедительные результаты.

Таким образом, не доказано, имеют ли широкие мандаты значительный эффект.

Что исследователи действительно знают — благодаря лабораторным экспериментам — так это то, что хорошо подогнанные маски высокого калибра, такие как N-95, защищают людей.

«Поэтому люди могут носить хорошо подогнанные и фильтруемые маски в помещении, чтобы обеспечить личную защиту от респираторных патогенов», — сказала Ганди, профессор Калифорнийского университета в Сан-Франциско, — хотя она верит в вакцины для предотвращения тяжелых заболеваний, в том числе среди высокий риск.

Эксперты сходятся во мнении, что людям из группы риска — пожилым людям и людям с такими заболеваниями, как рак, ожирение и диабет — имеет смысл проходить тестирование при появлении симптомов.

Это потому, что этим группам «выиграет противовирусная терапия в течение пятидневного окна», сказал Адая.

Наиболее известным препаратом является Паксловид, который, как было показано, снижает риск тяжелого заболевания и смерти среди людей из группы высокого риска.

Некоторые системы здравоохранения решили, что тестирование людей из группы риска — это все, что необходимо.

«Большинству людей больше не нужно сдавать тест на коронавирус. Чтобы предотвратить распространение инфекции, вам следует стараться оставаться дома, если вы плохо себя чувствуете», — говорит Национальная система здравоохранения Великобритании.

Исследования, посвященные длительному Covid — симптомам, которые сохраняются в течение недель или месяцев, — остаются туманными и затруднены из-за отсутствия стандартизированных определений состояния, имеющего множественные причины, говорит Адалья.

По оценкам Аль-Али, распространенность составляет от 4 до 7%, или у 65 миллионов человек во всем мире.

«К сожалению, мы не добились прогресса в лечении длительного Covid. Это должно стать неотложным приоритетом для исследований», — сказал он.

Похоже, что предыдущая вакцинация снижает риск длительного заболевания Covid и что это состояние коррелирует с тяжестью инфекции.

Правительство США профинансировало несколько исследований этого заболевания. Одно из недавних исследований показало, что лекарство от диабета под названием метформин снижает риск продолжающихся симптомов на 40%.

Джа сказал, что надеется получить больше данных о лечении в ближайшие месяцы.

Медицинский ежедневный источник