Исследование показывает тревожные показатели смертности от грибковых инфекций, связанных с COVID

Согласно исследованию, грибковые инфекции становятся более смертоносными, когда речь идет о COVID-19.

Недавнее исследование, проведенное Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) выявили тревожные показатели смертности среди пациентов, госпитализированных по поводу грибковых инфекций, связанных с COVID. Данные показали значительное несоответствие по сравнению с грибковыми инфекциями, не связанными с вирусом, в эпоху пандемии.

Исследование, проведенное доктором Джереми Голдом и его командой из CDC в Атланте, проливает свет на серьезность проблемы.

В период с 2020 по 2021 год уровень смертности от внутрибольничных грибковых инфекций, связанных с COVID, составлял ошеломляющие 48,5%. Напротив, уровень смертности от грибковых инфекций, не связанных с COVID, составил 12,31 TP3T.

Исследователи выделили специфические грибковые инфекции, связанные с COVID-19, которые показали самые высокие показатели смертности, включая аспергиллез (57,6%), инвазивный кандидоз (55,4%), мукормикоз (44,7%) и неуточненные микозы (59,0%).

Эти результаты согласуются с ранее опубликованными данными, которые также указывали на более высокую смертность, связанную с COVID, с участием Candida и Aspergillus. МедПейдж сегодня.

Доктор Голд и его коллеги подчеркнули важность поддержания высокого уровня клинической подозрительности на грибковые инфекции у пациентов с высоким риском, особенно у пациентов с COVID-19. В исследовании подчеркивается необходимость усиления эпиднадзора за грибковыми заболеваниями для выявления новых тенденций и принятия соответствующих мер.

В исследовании было проанализировано в общей сложности 59 212 госпитализаций по поводу грибковых инфекций за период с 2019 по 2021 год. Показатели на 10 000 госпитализаций показали увеличение с 22,3 в 2019 году до 25,0 в 2020 году и далее до 26,8 в 2021 году. Среднегодовое процентное изменение показателей было рассчитано следующим образом: 8.5%.

С 2020 по 2021 год 13,41 TP3T из 39 423 госпитализаций по поводу грибка были связаны с COVID. Показатели госпитализаций по поводу грибковых заболеваний, связанных с COVID, на 10 000 госпитализаций с COVID выросли на 24,9%.

Госпитализация привела к более длительному пребыванию в стационаре со средней продолжительностью 21 день по сравнению с 9 днями для грибковых инфекций, не связанных с COVID. Они также с большей вероятностью требовали интенсивной терапии, а пациентам с грибковыми инфекциями, связанными с COVID, с большей вероятностью требовалась инвазивная искусственная вентиляция легких.

Кроме того, исследование выявило демографические различия: грибковые инфекции, связанные с COVID, более распространены среди мужчин и латиноамериканцев/латиноамериканцев. Инфекции также были более вероятными в западных штатах.

Исследователи отметили, что расовые или этнические различия могут быть связаны с давним неравенством в отношении детерминант социального здоровья, ограниченным доступом к медицинской помощи, профессиональным воздействием и более высокой распространенностью основных состояний, таких как диабет, которые повышают риск грибковых заболеваний и COVID-19. инфекций среди определенных групп меньшинств.

Авторы исследования также признали потенциальную роль терапии иммунной системы в наблюдаемых тенденциях. Инфекция COVID-19 была определена как значительный фактор риска некоторых грибковых инфекций, особенно вызванных инвазивными плесневыми грибками. Эта связь, вероятно, была связана с нарушением регуляции иммунной системы, связанной с COVID-19, и использованием иммуносупрессивной терапии, такой как кортикостероиды или другие иммуномодулирующие препараты.

Исследователи использовали базу данных Premier Healthcare, специальный выпуск COVID-19, всеобъемлющую базу данных больниц, в которой все платят все плательщики, используемые CDC для мероприятий по реагированию на COVID. Госпитализации, связанные с грибковыми инфекциями и COVID, были выявлены в период с января 2019 года по декабрь 2021 года. Средний возраст пациентов, госпитализированных с грибковыми инфекциями, связанными с COVID, составлял 63 года по сравнению с 61 годом для пациентов с грибковыми инфекциями, не связанными с COVID.

Авторы признали некоторые ограничения, в том числе возможное занижение сведений, неправильную классификацию и неспецифическое кодирование патогенных грибов из-за диагностических кодов грибков. Кроме того, они подчеркнули отсутствие исчерпывающих данных о грибковых инфекциях во время пандемии в Соединенных Штатах, поскольку многие грибковые заболевания в настоящее время не подлежат регистрации.

Опубликовано Medicaldaily.com

Медицинский ежедневный источник