Presentazione:
Una donna di 62 anni con un trapianto di rene da donatore vivente nel 2008 complicato da malattia renale cronica III, nefrite da lupus, ipotiroidismo (ma nessuna storia di diabete) presentava ulcerazioni ischemiche dolorose, bilaterali, del polpaccio mediale (figura 1), che su la biopsia del punch ha rivelato la calcifilassi (figura 2). Il suo peso era di 66,3 kg, altezza 1,6 me indice di massa corporea di 25,9 kg/m2. Era in idrossiclorochina, micofenolato e prednisone per lupus/trapianto e levotiroxina 125 mcg al giorno per ipotiroidismo. Il suo armone paratiroideo intatto al basale (iPTH), calcio, fosforo...