L’American Heart Association (AHA) ha identificato una nuova condizione medica chiamata sindrome cardiovascolare-rene-metabolica (CKM), che riflette un forte legame tra malattie cardiovascolari (CVD), malattie renali, diabete di tipo 2 e obesità.
La nuova cardiopatia multisistemica è stata identificata per migliorare la diagnosi precoce, l’intervento e il trattamento delle persone ad alto rischio di morte per malattie cardiache, l’AHA detto in un consultivo Lunedi.
Secondo l’AHA, un adulto su tre negli Stati Uniti presenta tre o più fattori di rischio che contribuiscono a malattie cardiovascolari, disturbi metabolici e/o malattie renali.
“La CKM colpisce quasi tutti gli organi principali del corpo, inclusi cuore, cervello, reni e fegato. Tuttavia, l’impatto maggiore riguarda il sistema cardiovascolare, influenzando i vasi sanguigni e la funzione del muscolo cardiaco, il tasso di accumulo di grasso nelle arterie, gli impulsi elettrici nel cuore e altro ancora”, ha affermato l’associazione in un comunicato stampa.
Il diabete di tipo 2 e l'obesità sono i fattori di rischio metabolico della CKM, che sono noti fattori di rischio delle malattie cardiovascolari. Inoltre, le malattie cardiovascolari sono la principale causa di morte tra le persone con diabete di tipo 2 e malattia renale cronica.
"Stiamo osservando le conseguenze sulla salute di tutte queste condizioni che interagiscono e portano a manifestazioni precoci di malattie cardiache", ha affermato il dottor Chiadi E. Ndumele, direttore della ricerca sull'obesità e cardiometabolica nella divisione di cardiologia della Johns Hopkins University e autore principale. dell'avviso dell'AHA, detto NBC.
“Ridurre il numero di individui che progrediscono verso le malattie cardiache è il nostro obiettivo primario”, ha affermato Ndumele, aggiungendo che riconoscere le interazioni di queste condizioni sovrapposte sarà “un cambiamento di paradigma”.
“Ora disponiamo di diverse terapie che prevengono sia il peggioramento delle malattie renali che quelle cardiache. L’avviso fornisce indicazioni agli operatori sanitari su come e quando utilizzare tali terapie, e alla comunità medica e al pubblico in generale sui modi migliori per prevenire e gestire la sindrome CKM”, ha osservato Ndumele.
Fasi del CKM
- Fase 0: Il rischio di CKM è pari a zero e l'attenzione dovrebbe essere rivolta alla prevenzione della sindrome seguendo la terapia dell'AHA L'essenziale della vita 8 raccomandazioni: mangiare sano, essere fisicamente attivi, smettere di fumare, dormire bene, gestire il peso, controllare il colesterolo, la pressione sanguigna e i livelli di zucchero nel sangue.
- Fase 1: Questa fase è quando qualcuno ha grasso corporeo in eccesso, obesità addominale o prediabete. Si consiglia alle persone in questa fase di raggiungere la perdita di peso 5% e di sottoporsi a un trattamento per l’intolleranza al glucosio, se necessario. Si raccomanda inoltre lo screening della pressione arteriosa, dei trigliceridi, del colesterolo e della glicemia ogni due o tre anni.
- Fase 2: Questa è la fase in cui una persona ha il diabete di tipo 2, pressione alta, trigliceridi alti o malattie renali ed è a maggior rischio di peggioramento della malattia renale e cardiaca. In questa fase, l’attenzione dovrebbe concentrarsi sulla prevenzione della progressione della malattia e dell’insufficienza renale attraverso farmaci per proteggere i reni, controllare la pressione sanguigna, la glicemia e il colesterolo e ottenere la perdita di peso. In questa fase si consiglia di sottoporsi ogni anno al test della pressione sanguigna, dei trigliceridi, del colesterolo, della glicemia e della funzionalità renale.
- Fase 3: Questo è lo stadio iniziale della malattia cardiovascolare senza sintomi evidenti. È importante intensificare gli sforzi per prevenire la progressione della malattia verso malattie cardiovascolari sintomatiche e insufficienza renale. Le raccomandazioni includono l’aumento o la modifica dei farmaci, con un’ulteriore attenzione ai cambiamenti dello stile di vita. Con i cambiamenti dello stile di vita e la perdita di peso, la CKM può regredire a stadi inferiori.
- Fase 4: In questa fase, alcune persone potrebbero aver già avuto un infarto o un ictus. Possono anche avere ulteriori condizioni cardiovascolari come la malattia delle arterie periferiche o la fibrillazione atriale. Esistono due sottocategorie dello stadio 4, quelli con insufficienza renale e quelli senza. Fornire un trattamento personalizzato è fondamentale in questo caso.