Fondare una famiglia è una decisione che comporta costi enormi sul carico finanziario della famiglia. Fortunatamente, la copertura assicurativa alleggerisce l’onere. Tuttavia, esiste una regola poco conosciuta chiamata "regola del compleanno" che determina il pagamento da parte dell'assicurazione dei genitori del parto e del primo mese di vita del bambino.
Non essere a conoscenza di questa regola ha creato uno stress finanziario per una coppia di Highland Park che è costato loro migliaia di dollari.
Bowie Tinio, che ora ha 20 mesi, era gravemente anemico alla nascita.
"Probabilmente stava perdendo sangue nel grembo materno", ha detto il padre di Bowie, Mike Tinio, ABC7 segnalato.
“È stato un parto complicato. In realtà è finito in terapia intensiva neonatale per quattro giorni", ha aggiunto Vanessa Ying, la madre di Bowie.
Quei quattro giorni nel reparto di terapia intensiva neonatale comportano un conto di $80.000. Ying ha detto che le è stato detto che il primo mese di vita del bambino è coperto dalla polizza della madre, quindi ha aumentato i suoi benefici assicurativi in caso di emergenza.
"Si è assicurata di ottenere la migliore assicurazione che poteva ottenere", ha detto Tinio.
Tuttavia, due mesi dopo, la coppia ricevette fatture mediche per un importo di $10.000.
Ero davvero confuso. Pensavo che avessimo pagato tutte le fatture dell'ospedale, quindi non sapevo perché stavamo ricevendo fatture aggiuntive", ha detto Ying.
Alla fine, Ying ha scoperto che la sua compagnia assicurativa non copriva il costo della copertura del parto e invece era stato preso in considerazione il piano assicurativo di suo marito a causa della “regola del compleanno”.
La regola del compleanno è una pratica assicurativa utilizzata per determinare il piano che verrà utilizzato per coprire il costo del parto del bambino quando entrambi i genitori sono assicurati.
"Non è fatto per rendere la vita migliore ai consumatori", ha affermato il professor Glenn Melnick della Sol Price School of Public Policy della USC.
Secondo la regola, l'assicurazione del genitore il cui compleanno cade per primo nell'anno civile copre i costi della gravidanza, indipendentemente dall'anno di nascita. Quindi, l'età non è un fattore in questo, come da EHealthInsurance.
«Quindi se il mio compleanno è a gennaio e quello di mia moglie a febbraio, i bambini verranno assegnati alla mia polizza a gennaio perché il mio compleanno cade per primo dell'anno. C'è questa trappola nascosta che può finire per costare loro migliaia se non decine di migliaia di dollari", ha detto Melnick.
Per i genitori di Bowie la differenza era di circa $7.000. Melnick ha consigliato ai nuovi genitori con doppia copertura di ricercare le polizze assicurative.
"Non riceverai una doppia copertura a causa della regola del compleanno e quindi dovresti capire quale polizza è la migliore", ha detto.
Dopo 20 mesi, con l'aiuto di un avvocato dell'ufficio risorse umane di Ying, la compagnia assicurativa di Ying ha accettato di pagare, cosa che ha posto fine alle chiamate di riscossione.
"Se possibile, sii sullo stesso piano assicurativo", suggerì Melnick.
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