« Heart-In-A-Box » : une méthode de transplantation innovante pourrait élargir le bassin de donneurs

« Heart-In-A-Box » : une méthode de transplantation innovante pourrait élargir le bassin de donneurs

Traditionnellement, les chirurgiens étaient capables d'effectuer des transplantations cardiaques en utilisant des organes provenant d'individus sous assistance respiratoire, même s'ils avaient été déclarés en état de mort cérébrale. Le cœur ne s’arrête jamais de battre tout au long du processus de transplantation.

Mais maintenant, des chercheurs ont réalisé une percée grâce à laquelle des cœurs qui ne battent pas peuvent également être transplantés à l’aide d’un appareil appelé « cœur dans une boîte », qui « réanime » l’organe.

À l’aide de l’appareil, les médecins peuvent réanimer et évaluer les cœurs des donneurs qui ont cessé de battre, déterminant ainsi leur aptitude à la transplantation.

Les résultats de l'étude ont été publiés dans Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre.

"Pendant très longtemps", a expliqué le Dr Jacob Schroder, qui a dirigé le programme de transplantation cardiaque à l'Université Duke et auteur de l'étude, "nous n'avions pas les méthodes nécessaires pour préserver et réanimer le cœur."

Dans un essai récent mené dans 15 centres de transplantation aux États-Unis, les médecins ont constaté que la nouvelle approche était comparable aux transplantations cardiaques traditionnelles. Sur 80 patients ayant reçu un cœur d'une personne dont le cœur s'était arrêté, mais qui avait été ramené à la vie, 94% était toujours en vie après six mois. En comparaison, 90% de 86 patients ayant reçu des cœurs de personnes en état de mort cérébrale ont survécu pendant la même période.

Selon l’étude, cette nouvelle avancée pourrait élargir le bassin de donneurs de cœur. La méthode appelée don après mort circulatoire (DCD) pourrait rendre plus de cœurs de donneurs disponibles, augmentant éventuellement l'offre d'environ 30%.

"Ce n'est toujours pas suffisant", a déclaré Schröder. UPI. "Mais je dirais que c'est la chose la plus importante qui se soit produite en matière de transplantation cardiaque depuis la transplantation cardiaque."

Qu’est-ce qu’une transplantation cardiaque DCD ?

DCD signifie également « don après le cœur arrête de battre. Dans ce processus, le cœur est prélevé sur un donneur qui a subi une blessure grave, mais qui ne répond pas aux critères stricts pour être déclaré en mort cérébrale. Au lieu de cela, ils meurent des suites d’une « mort circulatoire » après que la famille a choisi de retirer le système de survie.

Les médecins effectuent des greffes de DCD avec des organes comme les reins, le foie et les poumons. Ces organes peuvent gérer un manque d’oxygène après l’arrêt du cœur. Cependant, ce n’était pas le cas jusqu’à présent pour le cœur.

Une nouvelle étude a détaillé comment les médecins ont pu transplanter en toute sécurité des cœurs et des poumons de donneurs décédés infectés par l’hépatite C à des patients. En photo : des chirurgiens israéliens préparent un patch médical pour couvrir un trou dans le cœur d'Abdullah Siam lors de son opération au centre médical Wolfson le 29 janvier 2009 à Tel Aviv, Israël.
David Silverman/Getty Images

Publié par Medicaldaily.com

Source quotidienne médicale