Il existe des spéculations selon lesquelles la limitation des prescriptions d'opioïdes aurait contribué à l'augmentation des taux de suicide aux États-Unis.
On pense que les personnes qui cessent de prendre des médicaments deviennent désespérées, ce qui finit par leur inculquer des pensées suicidaires.
Des chercheurs de l'école de santé publique Mailman de l'université de Columbia et du centre médical Irving de l'université de Columbia ont cherché à examiner ces allégations pour tenter d'établir s'il existe effectivement un lien direct entre le sevrage des opioïdes et les statistiques américaines sur le suicide.
Les résultats de l'étude ont été publiés dans le Journal américain de psychiatrie et a présenté une hypothèse selon laquelle le taux de suicide était plus élevé dans les régions de recensement où des prescriptions d'opioïdes à plus forte dose et à long terme avaient lieu.
Dans le cadre de la recherche, les scientifiques ont examiné des facteurs tels que la prescription régionale, les taux de prescription de doses élevées et de prescription à long terme, ainsi que le fait d'avoir plusieurs prescripteurs d'opioïdes. Il a été constaté que la prescription d’opioïdes a diminué pour chacune des mesures de 2009 à 2017 et que les taux de suicide sont passés de 13,80 à 16,36 pour 100 000 personnes.
En évaluant les changements régionaux, les experts ont conclu qu'il y avait de fortes chances que les taux de suicide auraient augmenté encore plus rapidement si la prescription d'opioïdes était restée constante plutôt que diminuée, selon Express Médical.
L’étude a en outre suivi les données sur les décès liés aux opioïdes dans les tranches d’âge de 10 à 24 ans et de 25 à 44 ans, et a révélé que des facteurs tels qu’une seule prescription d’opioïdes ou trois prescripteurs ou plus avaient été directement associés à des décès par surdose involontaire.
« La relation entre la prescription d’opioïdes et le risque de suicide est complexe. C'est particulièrement le cas lorsque les gens voient leur consommation d'opioïdes diminuer », a déclaré Mark Olfson, MD, MPH, professeur d'épidémiologie à la Columbia School of Public Health et Elizabeth K Dollard, professeur de psychiatrie, de médecine et de droit au centre médical Irving de l'Université Columbia. Médical Express.
« Les gens peuvent devenir désespérés si leur douleur n’est pas bien maîtrisée. Pourtant, les opioïdes présentent également un risque de surdose plus élevé que toute autre classe de médicaments et environ 401 TP3T des décès par suicide par surdose aux États-Unis impliquent des opioïdes. Au niveau de la population, la baisse nationale de la prescription d’opioïdes au cours des dernières années semble avoir réduit le nombre de personnes décédées par suicide.
L’étude a fait référence à la base de données nationale américaine sur les prescriptions longitudinales IQVIA de 2009 à 2017 et aux données de mortalité du Centre national des statistiques de la santé pour tirer une conclusion. Outre les facteurs susmentionnés, les chercheurs ont également examiné les données sur les États et les zones de déplacement définies par l'USDA pour mener des recherches basées sur les emplacements.
Ils se sont concentrés sur quatre groupes d’âge – 10 à 24 ans, 25 à 44 ans, 45 à 64 ans et 65 ans ou plus – composés d’hommes et de femmes, et ont vérifié leurs mesures de prescription d’opioïdes. Notant que la durée de prescription d'opioïdes est associée à une consommation persistante d'opioïdes, l'équipe a inclus une mesure du pourcentage de prescriptions d'opioïdes pour les prescriptions d'opioïdes à long terme supérieures ou égales à 60 jours consécutifs.
Le résultat impliquait que les régions géographiques où il y avait une baisse significative du nombre de personnes déposant des ordonnances d’opioïdes étaient directement proportionnelles à la baisse des taux de suicide.
"Bien que la recherche actuelle au niveau de la population ne puisse pas établir que les prescriptions d'opioïdes provoquent des décès par suicide, les résultats concordent avec l'idée selon laquelle les politiques et pratiques de prescription d'opioïdes devraient accorder une attention particulière aux liens possibles entre les opioïdes sur ordonnance et le risque de suicide", a déclaré Olfson.