Les patients qui se brossent régulièrement les dents présentent un risque réduit de pneumonie nosocomiale et un taux de mortalité en unité de soins intensifs (USI) plus faible, a révélé une nouvelle étude.
Pneumonie nosocomiale (HAP) se produit lorsque les bactéries responsables de la pneumonie présentes dans la bouche pénètrent dans les voies respiratoires d'un patient et infectent ses poumons. Les patients qui ne présentent aucun signe de pneumonie lors de leur admission développent la maladie dans les 48 heures ou plus.
Les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont particulièrement susceptibles de développer une pneumonie nosocomiale pendant leur séjour. Il s’agit de l’infection nosocomiale la plus courante et la plus morbide. Environ un patient sur cent hospitalisé développe l’infection.
Sur la base des conclusions publié Dans Jama Network, les chercheurs recommandent aux patients de se brosser les dents au moins deux fois par jour à titre préventif contre la pneumonie nosocomiale.
L’équipe de recherche a découvert un lien convaincant entre le brossage quotidien des dents et la réduction de la durée des séjours à l’hôpital et du temps passé sous respirateur mécanique. L’impact positif est particulièrement évident chez les personnes soumises à une ventilation mécanique invasive.
« Ces résultats suggèrent que le brossage quotidien des dents pourrait être associé à des taux plus faibles de pneumonie et de mortalité en soins intensifs, en particulier chez les patients soumis à une ventilation mécanique invasive ; des programmes et des politiques encourageant le brossage quotidien des dents sont justifiés », ont écrit les chercheurs.
L'équipe évalué plus de 2 800 patients issus de 15 essais contrôlés randomisés, dont environ 801 TP3T ont été admis en USI. De nombreux participants ont utilisé de la chlorhexidine antiseptique, en même temps ou à la place du brossage, tandis que d'autres ont utilisé un dentifrice anti-plaque, de la povidone iodée, une solution saline ou de l'eau purifiée.
Les résultats ont montré que l’incidence de la pneumonie nosocomiale était significativement plus faible, réduite d’environ un tiers, chez ceux qui se brossaient les dents quotidiennement.
« Le signal que nous voyons ici vers une baisse de la mortalité est frappant : il suggère qu’un brossage régulier des dents à l’hôpital peut sauver des vies. Il est rare dans le monde de la médecine préventive hospitalière de trouver quelque chose comme ça qui soit à la fois efficace et bon marché. Au lieu d’un nouveau dispositif ou d’un nouveau médicament, notre étude indique que quelque chose d’aussi simple que se brosser les dents peut faire une grande différence. » a dit chercheur Dr Michael Klompas, du Brigham and Women's Hospital de Boston.
« Les résultats de notre étude soulignent l’importance de mettre en œuvre une routine de santé bucco-dentaire incluant le brossage des dents pour les patients hospitalisés. Nous espérons que notre étude contribuera à catalyser les politiques et les programmes visant à garantir que les patients hospitalisés se brossent régulièrement les dents. Si un patient ne peut pas effectuer la tâche lui-même, nous recommandons l'aide d'un membre de l'équipe soignante du patient », a déclaré Klompas.
Des études supplémentaires sont nécessaires pour comprendre l’importance d’autres facteurs tels que le type de dentifrice utilisé, la nécessité de nettoyer la langue et les intestins.
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