{"id":8789,"date":"2023-10-30T17:07:28","date_gmt":"2023-10-30T14:07:28","guid":{"rendered":"https:\/\/urbancare.clinic\/is-there-a-medication-that-will-eliminate-obesity\/"},"modified":"2023-10-30T17:07:28","modified_gmt":"2023-10-30T14:07:28","slug":"gibt-es-ein-medikament-das-fettleibigkeit-beseitigt","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/urbancare.clinic\/de\/gibt-es-ein-medikament-das-fettleibigkeit-beseitigt\/","title":{"rendered":"Gibt es ein Medikament, das Fettleibigkeit beseitigt?"},"content":{"rendered":"
<\/div>\n

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) werden \u00dcbergewicht und Fettleibigkeit als \u201eabnormale oder \u00fcberm\u00e4\u00dfige Fettansammlung, die ein Gesundheitsrisiko darstellt\u201c definiert. Ein Body-Mass-Index (BMI) \u00fcber 25 gilt als \u00fcbergewichtig, \u00fcber 30 als fettleibig.\u201c1<\/sup> Die US-amerikanischen Zentren f\u00fcr die Kontrolle und Pr\u00e4vention von Krankheiten nennen schlechte Ern\u00e4hrung und geringe k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t als Risikofaktoren f\u00fcr Fettleibigkeit, von der etwa 42% bei Erwachsenen und 20% bei Kindern betroffen sind.2<\/sup><\/p>\n

Die Pr\u00e4valenz von Fettleibigkeit nimmt in Teilen der Bev\u00f6lkerung und in Regionen der Welt zu, in denen sie bisher kein Problem darstellte, einschlie\u00dflich einer Vervierfachung der Fettleibigkeitsraten bei Kindern seit Mitte der 1970er Jahre.1<\/sup> Der derzeitige Ansatz medizinischer Anbieter zur Gewichtsreduktion konzentriert sich zun\u00e4chst auf die Behandlung der zugrunde liegenden Ursachen und dann auf die Optimierung von Lebensstilfaktoren wie Ern\u00e4hrung und Bewegung.<\/p>\n

Chirurgische M\u00f6glichkeiten zur Behandlung von Fettleibigkeit gibt es schon seit Jahrzehnten (z. B. Magenbypass, Schlauchmagen). In den letzten Jahren hat die Pharmaindustrie eine Reihe von Medikamenten auf den Markt gebracht, die sich im Vergleich zu Placebos als wirksam bei der Gewichtsreduktion erwiesen haben. Es gibt zwei Glucagon-\u00e4hnliche Peptid-1 (GLP-1)-Rezeptoragonisten, die in den Vereinigten Staaten f\u00fcr die Behandlung von Fettleibigkeit zugelassen sind: Semaglutid und Liraglutid. Beide Medikamente sind injizierbar. Zu den Markennamen f\u00fcr Semaglutid geh\u00f6ren: Ozempic, Rybelsus und Wegovy. Zu den Markennamen f\u00fcr Liraglutid geh\u00f6ren: Saxenda und Victoza.<\/p>\n

Diese Medikamente wirken, indem sie Ihrem K\u00f6rper erm\u00f6glichen, Insulin effektiver zu nutzen, Ihre Verdauung verlangsamen und auf Bereiche des Gehirns einwirken, die an der Appetitregulierung beteiligt sind.3<\/sup> Insulin ist ein Hormon, das es Ihren Zellen erm\u00f6glicht, die Glukose aus Ihrer Nahrung zu nutzen. Eine h\u00e4ufig mit Fettleibigkeit verbundene Diagnose ist Typ-2-Diabetes. Bei Typ-2-Diabetes ist Ihr K\u00f6rper weniger in der Lage, Insulin zu produzieren, und reagiert weniger auf das Insulin, das er produziert. Dies erschwert die ordnungsgem\u00e4\u00dfe Funktion aller K\u00f6rperzellen. Die GLP-1-Agonisten k\u00f6nnen bei bestimmten Patienten als Behandlungsoption f\u00fcr Typ-2-Diabetes eingesetzt werden.<\/p>\n

Zu den h\u00e4ufigsten Nebenwirkungen von GLP-1-Agonisten geh\u00f6ren Bauchschmerzen, Verstopfung, \u00dcbelkeit, Erbrechen und Durchfall. Die durch diese Medikamente verursachte verlangsamte Verdauung wird auch als verz\u00f6gerte Magenentleerung bezeichnet. Eine verz\u00f6gerte Magenentleerung f\u00fchrt dazu, dass sich Menschen nach jeder Mahlzeit l\u00e4nger satt f\u00fchlen.3<\/sup> Wenn Sie versuchen, bei S\u00e4ttigungsgef\u00fchl zu essen, kann es zu \u00dcbelkeit kommen. GLP-1-Agonisten sollten nicht bei Personen mit Pankreatitis in der Vorgeschichte, Personen mit Typ-1-Diabetes und Personen, die schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, angewendet werden.<\/p>\n

GLP-1-Agonisten sollten nicht jedem verschrieben werden. Personen, die f\u00fcr dieses Medikament als Behandlung zur Gewichtskontrolle in Frage kommen, m\u00fcssen einen BMI von mindestens 30 haben. Alternativ k\u00f6nnen Patienten einen BMI von mindestens 27 UND eine andere Erkrankung aufgrund von \u00dcbergewicht haben (z. B. Bluthochdruck). , hoher Cholesterinspiegel) sind qualifiziert.<\/p>\n

Eine Kombination aus \u00c4nderungen des Lebensstils und Medikamenten gegen Fettleibigkeit hat sich in klinischen Studien als wirksam erwiesen.4,5<\/sup> Die Reaktion auf GLP-1-Agonisten variiert stark zwischen den Patienten. Menschen m\u00fcssen eng mit einem Gesundheitsdienstleister zusammenarbeiten, um die f\u00fcr sie optimale Dosis des Medikaments zu finden. Sie m\u00fcssen nicht nur Ihr Gewicht genau \u00fcberwachen lassen, sondern viele Anbieter werden wahrscheinlich auch Ihren Blutdruck und Ihre Herzfrequenz regelm\u00e4\u00dfig \u00fcberwachen. Wenn Sie nach 3-monatiger Medikamenteneinnahme in der h\u00f6chsten vertr\u00e4glichen Dosis nicht 4-5% Ihres K\u00f6rpergewichts verlieren, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich dabei unterst\u00fctzen, das Medikament langsam abzusetzen. Derzeit gibt es keine klaren Richtlinien f\u00fcr den Versuch alternativer GLP-1-Agonisten oder anderer medikament\u00f6ser Therapien, wenn die anf\u00e4ngliche Medikation nicht gewirkt hat. Die Entscheidung, andere Therapien zu testen, liegt bei jedem einzelnen Patienten und Anbieter.<\/p>\n

Ab einem bestimmten Punkt h\u00f6ren die Menschen auf, w\u00e4hrend der Einnahme dieser Medikamente abzunehmen, und ben\u00f6tigen m\u00f6glicherweise zus\u00e4tzliche Strategien f\u00fcr eine st\u00e4rkere Gewichtsabnahme. Wenn diese Medikamente abgesetzt werden, ist mit einer Gewichtszunahme zu rechnen. Diese Gewichtszunahme entsteht, weil unser K\u00f6rper sehr hart arbeitet, um sein Wunschgewicht zu halten. Unsere Grundf\u00e4higkeit, Kalorien zu verbrennen, nimmt mit der Gewichtsabnahme ab6<\/sup> und die Hormone, die uns sagen, dass wir hungrig sind, werden auf Hochtouren laufen, um zu unserem inneren Sollwert zur\u00fcckzukehren.7<\/sup> Wissenschaftler untersuchen weiterhin die langfristigen Auswirkungen des Gewichtsverlusts auf unseren Stoffwechsel und unsere Hormone, da die meisten Menschen innerhalb von 2\u20133 Jahren wieder an Gewicht zunehmen.8<\/sup> Wenn mit einem GLP-1-Agonisten eine Gewichtsabnahme erfolgreich erreicht werden kann, kann daher eine l\u00e4ngerfristige Fortsetzung erforderlich sein, um die Vorteile aufrechtzuerhalten.<\/p>\n

Sind diese Medikamente das Richtige f\u00fcr Sie? Sie m\u00fcssen Ihren Arzt konsultieren, um festzustellen, ob Sie f\u00fcr diese Medikamente in Frage kommen und ob sie f\u00fcr Sie geeignet sind.<\/p>\n

Zitierte Werke:<\/p>\n

1. Fettleibigkeit (who.int)<\/a>
2. HOP 2023 | NOFO | DNPAO | CDC<\/a>
3. Glucagon-\u00e4hnliche Peptid-1-Rezeptoragonisten \u2013 StatPearls \u2013 NCBI Bookshelf (nih.gov)<\/a>
4. Khera R, Murad MH, Chandar AK, Dulai PS, Wang Z, Prokop LJ, Loomba R, Camilleri M, Singh S. Verband pharmakologischer Behandlungen f\u00fcr Fettleibigkeit mit Gewichtsverlust und unerw\u00fcnschten Ereignissen: Eine systematische \u00dcberpr\u00fcfung und Metaanalyse. JAMA. 14. Juni 2016;315(22):2424-34. doi: 10.1001\/jama.2016.7602. Erratum in: JAMA. 6. September 2016;316(9):995. PMID: 27299618; PMCID: PMC5617638.<\/a>
5. Rubino DM, Greenway FL, Khalid U, O'Neil PM, Rosenstock J, S\u00f8rrig R, Wadden TA, Wizert A, Garvey WT; SCHRITT 8 Ermittler. Wirkung von w\u00f6chentlichem subkutanem Semaglutid im Vergleich zu t\u00e4glichem Liraglutid auf das K\u00f6rpergewicht bei Erwachsenen mit \u00dcbergewicht oder Adipositas ohne Diabetes: Die randomisierte klinische Studie STEP 8. JAMA. 11. Jan. 2022;327(2):138-150. doi: 10.1001\/jama.2021.23619. PMID: 35015037; PMCID: PMC8753508.<\/a>
6. Rosenbaum M, Hirsch J, Gallagher DA, Leibel RL. Langfristige Persistenz der adaptiven Thermogenese bei Probanden, die ein reduziertes K\u00f6rpergewicht beibehalten haben. Bin J Clin Nutr. 2008 Okt;88(4):906-12. doi: 10.1093\/ajcn\/88.4.906. PMID: 18842775.<\/a>
7. Sumithran P, Prendergast LA, Delbridge E, Purcell K, Shulkes A, Kriketos A, Proietto J. Langfristige Persistenz hormoneller Anpassungen an den Gewichtsverlust. N Engl J Med. 27. Okt. 2011;365(17):1597-604. doi: 10.1056\/NEJMoa1105816. PMID: 22029981.<\/a>
8. Aufrechterhaltung des Gewichtsverlusts | Johns Hopkins-Medizin<\/a><\/p>\n

Medizinische t\u00e4gliche Quelle<\/a><\/p>\n

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Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) werden \u00dcbergewicht und Fettleibigkeit als \u201eabnormale oder \u00fcberm\u00e4\u00dfige Fettansammlung, die ein Gesundheitsrisiko darstellt\u201c definiert. Ein Body-Mass-Index (BMI) \u00fcber 25 gilt als \u00fcbergewichtig, \u00fcber 30 als fettleibig.\u201c1<\/sup> Die US-amerikanischen Zentren f\u00fcr die Kontrolle und Pr\u00e4vention von Krankheiten nennen schlechte Ern\u00e4hrung und geringe k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t als Risikofaktoren f\u00fcr Fettleibigkeit, von der etwa 42% bei Erwachsenen und 20% bei Kindern betroffen sind.2<\/sup><\/p>\n

Die Pr\u00e4valenz von Fettleibigkeit nimmt in Teilen der Bev\u00f6lkerung und in Regionen der Welt zu, in denen sie bisher kein Problem darstellte, einschlie\u00dflich einer Vervierfachung der Fettleibigkeitsraten bei Kindern seit Mitte der 1970er Jahre.1<\/sup> Der derzeitige Ansatz medizinischer Anbieter zur Gewichtsreduktion konzentriert sich zun\u00e4chst auf die Behandlung der zugrunde liegenden Ursachen und dann auf die Optimierung von Lebensstilfaktoren wie Ern\u00e4hrung und Bewegung.<\/p>\n

Chirurgische M\u00f6glichkeiten zur Behandlung von Fettleibigkeit gibt es schon seit Jahrzehnten (z. B. Magenbypass, Schlauchmagen). In den letzten Jahren hat die Pharmaindustrie eine Reihe von Medikamenten auf den Markt gebracht, die sich im Vergleich zu Placebos als wirksam bei der Gewichtsreduktion erwiesen haben. Es gibt zwei Glucagon-\u00e4hnliche Peptid-1 (GLP-1)-Rezeptoragonisten, die in den Vereinigten Staaten f\u00fcr die Behandlung von Fettleibigkeit zugelassen sind: Semaglutid und Liraglutid. Beide Medikamente sind injizierbar. Zu den Markennamen f\u00fcr Semaglutid geh\u00f6ren: Ozempic, Rybelsus und Wegovy. Zu den Markennamen f\u00fcr Liraglutid geh\u00f6ren: Saxenda und Victoza.<\/p>\n

Diese Medikamente wirken, indem sie Ihrem K\u00f6rper erm\u00f6glichen, Insulin effektiver zu nutzen, Ihre Verdauung verlangsamen und auf Bereiche des Gehirns einwirken, die an der Appetitregulierung beteiligt sind.3<\/sup> Insulin ist ein Hormon, das es Ihren Zellen erm\u00f6glicht, die Glukose aus Ihrer Nahrung zu nutzen. Eine h\u00e4ufig mit Fettleibigkeit verbundene Diagnose ist Typ-2-Diabetes. Bei Typ-2-Diabetes ist Ihr K\u00f6rper weniger in der Lage, Insulin zu produzieren, und reagiert weniger auf das Insulin, das er produziert. Dies erschwert die ordnungsgem\u00e4\u00dfe Funktion aller K\u00f6rperzellen. Die GLP-1-Agonisten k\u00f6nnen bei bestimmten Patienten als Behandlungsoption f\u00fcr Typ-2-Diabetes eingesetzt werden.<\/p>\n

Zu den h\u00e4ufigsten Nebenwirkungen von GLP-1-Agonisten geh\u00f6ren Bauchschmerzen, Verstopfung, \u00dcbelkeit, Erbrechen und Durchfall. Die durch diese Medikamente verursachte verlangsamte Verdauung wird auch als verz\u00f6gerte Magenentleerung bezeichnet. Eine verz\u00f6gerte Magenentleerung f\u00fchrt dazu, dass sich Menschen nach jeder Mahlzeit l\u00e4nger satt f\u00fchlen.3<\/sup> Wenn Sie versuchen, bei S\u00e4ttigungsgef\u00fchl zu essen, kann es zu \u00dcbelkeit kommen. GLP-1-Agonisten sollten nicht bei Personen mit Pankreatitis in der Vorgeschichte, Personen mit Typ-1-Diabetes und Personen, die schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, angewendet werden.<\/p>\n

GLP-1-Agonisten sollten nicht jedem verschrieben werden. Personen, die f\u00fcr dieses Medikament als Behandlung zur Gewichtskontrolle in Frage kommen, m\u00fcssen einen BMI von mindestens 30 haben. Alternativ k\u00f6nnen Patienten einen BMI von mindestens 27 UND eine andere Erkrankung aufgrund von \u00dcbergewicht haben (z. B. Bluthochdruck). , hoher Cholesterinspiegel) sind qualifiziert.<\/p>\n

Eine Kombination aus \u00c4nderungen des Lebensstils und Medikamenten gegen Fettleibigkeit hat sich in klinischen Studien als wirksam erwiesen.4,5<\/sup> Die Reaktion auf GLP-1-Agonisten variiert stark zwischen den Patienten. Menschen m\u00fcssen eng mit einem Gesundheitsdienstleister zusammenarbeiten, um die f\u00fcr sie optimale Dosis des Medikaments zu finden. Sie m\u00fcssen nicht nur Ihr Gewicht genau \u00fcberwachen lassen, sondern viele Anbieter werden wahrscheinlich auch Ihren Blutdruck und Ihre Herzfrequenz regelm\u00e4\u00dfig \u00fcberwachen. Wenn Sie nach 3-monatiger Medikamenteneinnahme in der h\u00f6chsten vertr\u00e4glichen Dosis nicht 4-5% Ihres K\u00f6rpergewichts verlieren, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich dabei unterst\u00fctzen, das Medikament langsam abzusetzen. Derzeit gibt es keine klaren Richtlinien f\u00fcr den Versuch alternativer GLP-1-Agonisten oder anderer medikament\u00f6ser Therapien, wenn die anf\u00e4ngliche Medikation nicht gewirkt hat. Die Entscheidung, andere Therapien zu testen, liegt bei jedem einzelnen Patienten und Anbieter.<\/p>\n

Ab einem bestimmten Punkt h\u00f6ren die Menschen auf, w\u00e4hrend der Einnahme dieser Medikamente abzunehmen, und ben\u00f6tigen m\u00f6glicherweise zus\u00e4tzliche Strategien f\u00fcr eine st\u00e4rkere Gewichtsabnahme. Wenn diese Medikamente abgesetzt werden, ist mit einer Gewichtszunahme zu rechnen. Diese Gewichtszunahme entsteht, weil unser K\u00f6rper sehr hart arbeitet, um sein Wunschgewicht zu halten. Unsere Grundf\u00e4higkeit, Kalorien zu verbrennen, nimmt mit der Gewichtsabnahme ab6<\/sup> und die Hormone, die uns sagen, dass wir hungrig sind, werden auf Hochtouren laufen, um zu unserem inneren Sollwert zur\u00fcckzukehren.7<\/sup> Wissenschaftler untersuchen weiterhin die langfristigen Auswirkungen des Gewichtsverlusts auf unseren Stoffwechsel und unsere Hormone, da die meisten Menschen innerhalb von 2\u20133 Jahren wieder an Gewicht zunehmen.8<\/sup> Wenn mit einem GLP-1-Agonisten eine Gewichtsabnahme erfolgreich erreicht werden kann, kann daher eine l\u00e4ngerfristige Fortsetzung erforderlich sein, um die Vorteile aufrechtzuerhalten.<\/p>\n

Sind diese Medikamente das Richtige f\u00fcr Sie? Sie m\u00fcssen Ihren Arzt konsultieren, um festzustellen, ob Sie f\u00fcr diese Medikamente in Frage kommen und ob sie f\u00fcr Sie geeignet sind.<\/p>\n

Zitierte Werke:<\/p>\n

1. Fettleibigkeit (who.int)<\/a>
2. HOP 2023 | NOFO | DNPAO | CDC<\/a>
3. Glucagon-\u00e4hnliche Peptid-1-Rezeptoragonisten \u2013 StatPearls \u2013 NCBI Bookshelf (nih.gov)<\/a>
4. Khera R, Murad MH, Chandar AK, Dulai PS, Wang Z, Prokop LJ, Loomba R, Camilleri M, Singh S. Verband pharmakologischer Behandlungen f\u00fcr Fettleibigkeit mit Gewichtsverlust und unerw\u00fcnschten Ereignissen: Eine systematische \u00dcberpr\u00fcfung und Metaanalyse. JAMA. 14. Juni 2016;315(22):2424-34. doi: 10.1001\/jama.2016.7602. Erratum in: JAMA. 6. September 2016;316(9):995. PMID: 27299618; PMCID: PMC5617638.<\/a>
5. Rubino DM, Greenway FL, Khalid U, O'Neil PM, Rosenstock J, S\u00f8rrig R, Wadden TA, Wizert A, Garvey WT; SCHRITT 8 Ermittler. Wirkung von w\u00f6chentlichem subkutanem Semaglutid im Vergleich zu t\u00e4glichem Liraglutid auf das K\u00f6rpergewicht bei Erwachsenen mit \u00dcbergewicht oder Adipositas ohne Diabetes: Die randomisierte klinische Studie STEP 8. JAMA. 11. Jan. 2022;327(2):138-150. doi: 10.1001\/jama.2021.23619. PMID: 35015037; PMCID: PMC8753508.<\/a>
6. Rosenbaum M, Hirsch J, Gallagher DA, Leibel RL. Langfristige Persistenz der adaptiven Thermogenese bei Probanden, die ein reduziertes K\u00f6rpergewicht beibehalten haben. Bin J Clin Nutr. 2008 Okt;88(4):906-12. doi: 10.1093\/ajcn\/88.4.906. PMID: 18842775.<\/a>
7. Sumithran P, Prendergast LA, Delbridge E, Purcell K, Shulkes A, Kriketos A, Proietto J. Langfristige Persistenz hormoneller Anpassungen an den Gewichtsverlust. N Engl J Med. 27. Okt. 2011;365(17):1597-604. doi: 10.1056\/NEJMoa1105816. PMID: 22029981.<\/a>
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A body mass index (BMI) over 25 is considered overweight, and over 30 is obese."1 The United States Centers for Disease Control and Prevention cites poor diet and low physical activity levels as risk factors for obesity, affecting approximately 42% of adults and 20% of children.2The prevalence of obesity is climbing in segments of the population and areas of the world in which it has not previously been a concern, including a fourfold increase in obesity rates in children since the mid-1970's.1 The current approach to weight loss by medical providers focuses initially on treating underlying causes and then on optimizing lifestyle factors such as diet and exercise.Surgical options for treating obesity have been around for decades (eg. Gastric bypass, gastric sleeve). In recent years, the pharmaceutical industry has introduced a number of medications that have been proven effective at reducing weight compared to placebo. There are two glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonists that have been approved for the treatment of obesity in the United States: semaglutide and liraglutide. Both of these medications are injectable. The brand names for semaglutide include: Ozempic, Rybelsus, and Wegovy. The brand names for liraglutide include: Saxenda and Victoza.These medications work by allowing your body to use insulin more effectively, slowing down your digestion, and by acting on areas of the brain involved in managing your appetite.3 Insulin is a hormone that allows your cells to use the glucose from your food. One diagnosis commonly associated with obesity is type 2 Diabetes. In type 2 Diabetes, your body becomes less able to make insulin and less responsive to the insulin it does make. This makes it difficult for all your body's cells to function properly. The GLP-1 agonists can be used as a treatment option for type 2 Diabetes in certain patients.The most common side effects from GLP-1 agonists include abdominal pain, constipation, nausea, vomiting, and diarrhea. The slowed digestion caused by these medications is also known as delayed gastric emptying. Delayed gastric emptying leads to people feeling fuller after each meal for longer.3 Nausea can result if you attempt to eat while feeling full. GLP-1agonists should not be used in people with a history of pancreatitis, people with type 1 diabetes, and those who are pregnant or planning to become pregnant.GLP-1 agonists are not meant to be prescribed for everyone. People who qualify for this medication as a weight management treatment must have a BMI of greater than or equal to 30. Alternatively, patients who have a BMI greater than or equal to 27 AND another medical condition due to being overweight (eg. High blood pressure, high cholesterol) will qualify.A combination of lifestyle modifications and anti-obesity medications has shown efficacy in clinical trials.4,5 The response to GLP-1 agonists varies widely between patients. People need to work closely with a healthcare provider to find the optimal dose of the medication that is right for them. Not only will you need to have your weight closely monitored, but many providers will likely also monitor your blood pressure and heart rate regularly. If you do not lose 4-5% of your body weight after 3 months of medication at the highest tolerated dose, your healthcare provider will likely assist you in slowly stopping the medication. There are not currently clear guidelines for trying alternative GLP-1 agonists or other medication therapies if the initial medication did not work. The decision to trial other therapies will be up to each individual patient and provider.At a certain point, people will stop losing weight while on these medications and may need additional strategies for more weight loss. Weight gain can be expected when these medications are stopped. This weight gain occurs because our bodies work very hard to maintain their preferred weight. Our baseline ability to burn calories will decrease with weight loss6 and the hormones that tell us we are hungry will go into overdrive to return to our internal set point.7 Scientists continue to study the long-term effects of weight loss on our metabolism and hormones because most people regain lost weight within 2-3 years.8 Therefore, if weight loss is successfully achieved with a GLP-1 agonist, continuing them longer term may be necessary to maintain the benefits.Are these medications right for you? You will need to consult your healthcare provider to determine if you qualify for these medications and if they are right for you.Works Cited:1. Obesity (who.int)2. HOP 2023 | NOFO | DNPAO | CDC3. Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists - StatPearls - NCBI Bookshelf (nih.gov)4. Khera R, Murad MH, Chandar AK, Dulai PS, Wang Z, Prokop LJ, Loomba R, Camilleri M, Singh S. Association of Pharmacological Treatments for Obesity With Weight Loss and Adverse Events: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA. 2016 Jun 14;315(22):2424-34. doi: 10.1001\/jama.2016.7602. Erratum in: JAMA. 2016 Sep 6;316(9):995. PMID: 27299618; PMCID: PMC5617638.5. Rubino DM, Greenway FL, Khalid U, O'Neil PM, Rosenstock J, S\u00f8rrig R, Wadden TA, Wizert A, Garvey WT; STEP 8 Investigators. Effect of Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Daily Liraglutide on Body Weight in Adults With Overweight or Obesity Without Diabetes: The STEP 8 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2022 Jan 11;327(2):138-150. doi: 10.1001\/jama.2021.23619. PMID: 35015037; PMCID: PMC8753508.6. Rosenbaum M, Hirsch J, Gallagher DA, Leibel RL. Long-term persistence of adaptive thermogenesis in subjects who have maintained a reduced body weight. Am J Clin Nutr. 2008 Oct;88(4):906-12. doi: 10.1093\/ajcn\/88.4.906. PMID: 18842775.7. Sumithran P, Prendergast LA, Delbridge E, Purcell K, Shulkes A, Kriketos A, Proietto J. Long-term persistence of hormonal adaptations to weight loss. N Engl J Med. 2011 Oct 27;365(17):1597-604. doi: 10.1056\/NEJMoa1105816. PMID: 22029981.8. 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A body mass index (BMI) over 25 is considered overweight, and over 30 is obese.\"1 The United States Centers for Disease Control and Prevention cites poor diet and low physical activity levels as risk factors for obesity, affecting approximately 42% of adults and 20% of children.2The prevalence of obesity is climbing in segments of the population and areas of the world in which it has not previously been a concern, including a fourfold increase in obesity rates in children since the mid-1970's.1 The current approach to weight loss by medical providers focuses initially on treating underlying causes and then on optimizing lifestyle factors such as diet and exercise.Surgical options for treating obesity have been around for decades (eg. Gastric bypass, gastric sleeve). In recent years, the pharmaceutical industry has introduced a number of medications that have been proven effective at reducing weight compared to placebo. There are two glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonists that have been approved for the treatment of obesity in the United States: semaglutide and liraglutide. Both of these medications are injectable. The brand names for semaglutide include: Ozempic, Rybelsus, and Wegovy. The brand names for liraglutide include: Saxenda and Victoza.These medications work by allowing your body to use insulin more effectively, slowing down your digestion, and by acting on areas of the brain involved in managing your appetite.3 Insulin is a hormone that allows your cells to use the glucose from your food. One diagnosis commonly associated with obesity is type 2 Diabetes. In type 2 Diabetes, your body becomes less able to make insulin and less responsive to the insulin it does make. This makes it difficult for all your body's cells to function properly. The GLP-1 agonists can be used as a treatment option for type 2 Diabetes in certain patients.The most common side effects from GLP-1 agonists include abdominal pain, constipation, nausea, vomiting, and diarrhea. The slowed digestion caused by these medications is also known as delayed gastric emptying. Delayed gastric emptying leads to people feeling fuller after each meal for longer.3 Nausea can result if you attempt to eat while feeling full. GLP-1agonists should not be used in people with a history of pancreatitis, people with type 1 diabetes, and those who are pregnant or planning to become pregnant.GLP-1 agonists are not meant to be prescribed for everyone. People who qualify for this medication as a weight management treatment must have a BMI of greater than or equal to 30. Alternatively, patients who have a BMI greater than or equal to 27 AND another medical condition due to being overweight (eg. High blood pressure, high cholesterol) will qualify.A combination of lifestyle modifications and anti-obesity medications has shown efficacy in clinical trials.4,5 The response to GLP-1 agonists varies widely between patients. People need to work closely with a healthcare provider to find the optimal dose of the medication that is right for them. Not only will you need to have your weight closely monitored, but many providers will likely also monitor your blood pressure and heart rate regularly. If you do not lose 4-5% of your body weight after 3 months of medication at the highest tolerated dose, your healthcare provider will likely assist you in slowly stopping the medication. There are not currently clear guidelines for trying alternative GLP-1 agonists or other medication therapies if the initial medication did not work. The decision to trial other therapies will be up to each individual patient and provider.At a certain point, people will stop losing weight while on these medications and may need additional strategies for more weight loss. Weight gain can be expected when these medications are stopped. This weight gain occurs because our bodies work very hard to maintain their preferred weight. Our baseline ability to burn calories will decrease with weight loss6 and the hormones that tell us we are hungry will go into overdrive to return to our internal set point.7 Scientists continue to study the long-term effects of weight loss on our metabolism and hormones because most people regain lost weight within 2-3 years.8 Therefore, if weight loss is successfully achieved with a GLP-1 agonist, continuing them longer term may be necessary to maintain the benefits.Are these medications right for you? You will need to consult your healthcare provider to determine if you qualify for these medications and if they are right for you.Works Cited:1. Obesity (who.int)2. HOP 2023 | NOFO | DNPAO | CDC3. Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists - StatPearls - NCBI Bookshelf (nih.gov)4. Khera R, Murad MH, Chandar AK, Dulai PS, Wang Z, Prokop LJ, Loomba R, Camilleri M, Singh S. Association of Pharmacological Treatments for Obesity With Weight Loss and Adverse Events: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA. 2016 Jun 14;315(22):2424-34. doi: 10.1001\/jama.2016.7602. Erratum in: JAMA. 2016 Sep 6;316(9):995. PMID: 27299618; PMCID: PMC5617638.5. Rubino DM, Greenway FL, Khalid U, O'Neil PM, Rosenstock J, S\u00f8rrig R, Wadden TA, Wizert A, Garvey WT; STEP 8 Investigators. Effect of Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Daily Liraglutide on Body Weight in Adults With Overweight or Obesity Without Diabetes: The STEP 8 Randomized Clinical Trial. 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