Die Gründung einer Familie ist eine Entscheidung, die enorme finanzielle Belastungen für die Familie mit sich bringt. Glücklicherweise erleichtert der Versicherungsschutz die Belastung. Es gibt jedoch eine wenig bekannte Regel namens „Geburtstagsregel“, die einen Einfluss darauf hat, welche Elternversicherung die Kosten für die Entbindung und den ersten Lebensmonat des Babys übernimmt.
Die Unkenntnis dieser Regel verursachte für ein Ehepaar aus Highland Park finanziellen Stress, der sie Tausende von Dollar kostete.
Bowie Tinio, jetzt 20 Monate alt, litt bei der Geburt an schwerer Blutarmut.
„Er hat wahrscheinlich im Mutterleib Blut verloren“, sagte Bowies Vater Mike Tinio. ABC7 gemeldet.
„Es war eine komplizierte Lieferung. Er landete tatsächlich vier Tage lang auf der neonatologischen Intensivstation“, fügte Vanessa Ying, Bowies Mutter, hinzu.
Diese vier Tage auf der Neugeborenen-Intensivstation führten zu einer Rechnung von $80.000. Ying sagte, man habe ihr gesagt, dass der erste Lebensmonat eines Babys durch die Versicherung der Mutter abgedeckt sei, sodass sie ihre Versicherungsleistungen für den Notfall erhöht habe.
„Sie hat dafür gesorgt, dass sie die beste Versicherung hat, die sie bekommen konnte“, sagte Tinio.
Zwei Monate später erhielt das Paar jedoch Arztrechnungen in Höhe von $10.000.
Ich war wirklich verwirrt. Ich dachte, wir hätten alle unsere Krankenhausrechnungen bezahlt, also wusste ich nicht, warum wir noch zusätzliche Rechnungen bekamen“, sagte Ying.
Schließlich fand Ying heraus, dass ihre Versicherungsgesellschaft die Kosten für die Lieferungsversicherung nicht übernahm und stattdessen aufgrund der „Geburtstagsregel“ die Versicherung ihres Mannes in Betracht gezogen wurde.
Bei der Geburtstagsregel handelt es sich um eine Versicherungspraxis, mit der der Plan festgelegt wird, der zur Deckung der Kosten verwendet wird Geburt des Babys wenn beide Elternteile versichert sind.
„Es ist nicht dazu gedacht, das Leben der Verbraucher zu verbessern“, sagte Professor Glenn Melnick von der Sol Price School of Public Policy der USC.
Gemäß der Regel übernimmt die Versicherung des Elternteils, dessen Geburtstag im Kalenderjahr zuerst eintritt, die Kosten für die Schwangerschaft, unabhängig vom Geburtsjahr. Das Alter spielt hierbei also keine Rolle, heißt es E-Gesundheitsversicherung.
„Wenn ich also im Januar Geburtstag habe und der meiner Frau im Februar, dann werden die Kinder im Januar meiner Police zugewiesen, weil mein Geburtstag im Jahr an erster Stelle steht. Es gibt diese versteckte Falle, die sie am Ende Tausende, wenn nicht Zehntausende Dollar kosten kann“, sagte Melnick.
Für Bowies Eltern war es ein Unterschied von etwa $7.000. Melnick riet frischgebackenen Eltern mit Doppelversicherung, sich über die Versicherungspolicen zu informieren.
„Aufgrund der Geburtstagsregel erhalten Sie keinen doppelten Versicherungsschutz und sollten daher herausfinden, welche Police die beste ist“, sagte er.
Nach 20 Monaten stimmte Yings Versicherungsgesellschaft mit Hilfe eines Anwalts in Yings Personalabteilung der Zahlung zu, was den Inkassoanrufen ein Ende setzte.
„Wenn möglich, schließen Sie einfach denselben Versicherungsplan ab“, schlug Melnick vor.
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